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中药挺进美国的另类选择
2007-04-30

中药挺进美国的另类选择
我国的中成药产品通过美国FDA的“关卡”,不一定选择难度系数超大的NDA,或许NDC更是一条捷径。
  我们知道,在美国,联邦政府授权食品药品监督管理局(FDA)负责进口食品、药品和保健品的管理和监察。FDA对进口产品成分做定量、定性分析,并进行了大量的化学试验和临床研究后,才决定进口产品的放与留。如果获得美国FDA认证,不但可将产品堂堂正正地打入美国市场,同时也获得了驰骋国际市场的“绿卡”。
  美国的NDC管理
  国家药品验证号(NDC)是中国中药通过FDA认证的5种申请形式之一。主要针对国家药典已有的药,无需做新药论证,只需提供必要的材料进行申请,但要求较严,必须达到美国FDA的各项法规,包括印刷文字及包装。获得美国NDC的药品可在中西药房销售,如止咳糖浆、感冒药等,这类药物在市场获利颇丰,且比申请国家新药(NDA)花费的时间和成本大大减缩。中国具有药准字号的中药产品皆可申报美国NDC,可以说是中药进入美国的一条很好的途径。
  (一)什么是NDC及NDC系统?
  NDC(National Drug Code)是药品作为普通商品的识别符号,由美国FDA定期编辑NDC系统索引,通过输入NDC号和注册信息作为进入药品注册列表系统(Drug Registration and Listing System,DRLS)数据库的程序,它包括了所有的处方药和部分经筛选的非处方药及胰岛素类药品。按美国联邦法规第21卷下第510条规定,所列的每一种药品的NDC有10个数字,由三部分组成,即厂家号、产品号和包装型号。第一部分为厂家号由FDA提供,厂家即指生产或销售药品的厂家。第二部分为产品号;标志产品的特性、剂型、配置。第三部分为包装代码。第二、三部分的标号由厂家提供。NDC号的结构由以下其中一种形式构成,即4-4-2、5-3-2或5-4-1,例如:62684-010-10即5-3-2的形式。NDC的缺点是没有药品商品名与通用名的参照表。具有NDC的产品可以在美国以药品形式上市,销售商可以根据此号码了解产品的有关功效和特点以便订购此药,同时FDA也根据此号码对产品进行管理。
  药品注册列表系统(DRLS)说明手册很详细地描述了注册和列表程序,而且包括联邦法规的相应规定。法规要求在每年的6月和12月对注册系统进行更新或者出现变动时酌情处理。因此,在NDC索引更新之前,FDA对近期的变更不作汇报,且FDA会尽量避免在NDC索引上出现错误或误差。
  (二)NDC系统的产品
  现版的NDC索引仅限制在处方药和部分经筛选的非处方药及胰岛素类药品,目录上包括药物的生产、制备、组成、宣传或销售商分布等情况。NDC索引所列药物提供给FDA的信息要与药品法规相一致。
  在NDC索引列表里的公司或其产品,并不意味着该药品被FDA批准或条例法令规定其可作为药物销售,也不意味这个产品可以享受医疗报销或由其他组织承担费用。
  我国申报NDC的进展
  我国中草药产品如何申请NDC号
  新药申请需耗费大量的时间和财力,通过以新药申请(NDA)将中草药打入美国药品市场,根据我国目前的国情是非常困难的。
  近年,在中药出口领域出现了一股中药产品申报NDC号的热潮,理论上这种可能性应该存在。根据1938年美国联邦法规(CFR)21卷下第201条款和1962年美国联邦法规21卷修改条例107(C)中的有关“Grandfather Clause”的条款,在这些法规实施前就已经上市的药品不作为新药管理,但要求其有效成分要重新得到FDA的认定,被认为是“Generally Recognized as Safe and Effective and Not Misbranded”。得到承认的成分由FDA公布,并附有剂量范围和主治功能。已经上市的任何OTC产品必须符合上述条件,否则按NDA新药申请处理。含有这些有效成分的药品可以直接申请NDC,并按OTC上市销售,不用申请NDA。目前,美国FDA准许在OTC中使用的有效成分有数百种,美国FDA对OTC的管理和成分的认定全部公布在Federal Register上,有关条款多达数10卷,研究美国OTC的管理方法是专业律师和顾问所从事的专业工作。另外,申请OTC的NDC号码还需要对号入座。
  我国以OTC申请NDC的实例
  我国国内药厂申请美国NDC注册号的品种以西药为主,且多数处于NDC索引列表的“其它”一项里,中药产品更是屈指可数。到目前为止,我国以OTC申请NDC的实例报道最多及最早的是广州潘高寿药业申办了3个产品的NDC。报道说,从1994年起,该公司经过在美国的律师和顾问们的多次反复调研论证,申报采用了上述法规,巧妙借用了美国早已上市的同类产品,合理合法地绕过新药NDA的申请,直接申报NDC,并获得了成功。这3个产品的NDC号是:蜜炼川贝枇杷膏(62684-010-10)、川贝止咳润喉糖(62684-108-08)、薄荷止咳润喉糖(62684-208-08)。
  之后,还有南京中医药大学制药厂研制的南星止痛膏,已于2000年5月获美国FDA的NDC号;广西源安堂药业的中药妇科洗液肤阴洁(复方黄松洗液),由美国迈思特公司协助申请NDC成功(美国迈思特公司也是帮助三九现代中药公司成功获得胃泰、感冒灵、皮炎平、辣椒碱NDC号的合作伙伴)。



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