小包装中药饮片推广期待水到渠成中药汤剂的配方调剂方式历来是使用散装中药饮片“手抓戥称”。然而，这种传统的“抓药”方式，将逐渐淡出人们的视线。日前，在全国中药房建设座谈会暨第二期小包装中药饮片推广使用培训班上，国家中医药管理局权威人士指出，国家中医药管理局已下发《小包装中药饮片医疗机构应用指南》，并开展试点工作，在全国三级中医院和部分二级中医院中推广使用小包装中药饮片。
　　优势：剂量准确 质量保证
　　配过中药的人都曾经看过这样的一幕：中药师一手拿戥秤，一手抓药，然后再用递减法分出每次服药的剂量。这种方法经常是剂量不准，影响疗效。由于进货渠道混乱，老百姓不易辨识药物真伪，因此也常常出现以次充好的现象。此外，以往大多数中药材和饮片采用麻袋、篾篓、浦草包等材料进行包装，不易保存和携带。
　　所谓小包装中药饮片，就是把每一味药都按照医生处方常用的剂量分别包装，并在包装袋上明确标明药品生产日期、批号以及产地和执行标准等。与传统的包装相比，小包装中药饮片能够避免上述瑕疵。
　　首先是剂量准确。中药饮片讲究“等量递减，逐剂复戥”的配方原则，总剂量误差控制在2％之内，分剂量误差则控制在5％之内。但是，传统的“手抓戥称”配药方法，由于受场地、人员的限制，尤其是面对窗口大量配药者等候时，焦急之下难免会产生“天女散花”式的操作方法，从而违背了“等量递减，逐剂复戥”。而使用小包装中药饮片，可以避免这种情况的出现，可为小包装中药饮片的剂量准确性提供保障。
　　其次是质量保证。小包装中药饮片大多采用全透明的聚乙烯塑料小包装袋，故饮片的质量要求更高，特别是纯净度与干燥度。中药饮片厂厂部、车间、班组的三级质量分析制，能够对饮片质量实行全面监控。
　　再次是便于核对。由于中药饮片小包装标明了药名与规格，只要医生所开中药处方字迹端正，患者便可核对处方与药物。
　　尴尬： 成本增加 加减困难
　　虽然，小包装中药饮片具有很多优点，但却在市场上遭遇“滑铁卢”——药店、厂家、医生、患者对其均颇有微词。
　 一位中药店经理坦言，对于中药店来说，还是经营传统包装饮片划算。散装的饮片存放，药柜的一个药斗子可以同时放三味药品，但是采用小包装后，同一味药的包装规格有多种，这样一来药柜存放药品的种类就减少了，想要经营齐全就得扩大药柜规模。而对于一些“寸土如金”的地段来说，扩大营业面积难上加难，其不菲的租金不是药店所能承担的。此外，小包装中药饮片的包装中允许含一定比例的水分，存放时间过长会引起中药霉变，因此，它的存放周期不能太长。
　　不光是药店，生产企业也有一本难念的经。一位饮片厂厂长告诉笔者，饮片采用小包装后增加了生产成本，从而使小包装中药饮片的价格有所提高，在一定程度上影响了药品的销量。
　　除了销售和生产领域，使用领域的医生和患者也对小包装中药饮片也有不满之处。小包装饮片一般是常用剂量，中医无法做到随证加减，从而影响了中医合理用药。所以，有的老中医感到小包装难以完全发挥中医辨证论治的特色。此外，长期服中药的患者和老年人对小包装意见也比较大，认为容易混淆药物。
　　预期： 降低成本 逐步试行
　　专家指出，小包装中药饮片最好是逐步试行，先在单病专科医院或门诊部推行。因为这类医疗机构的服务对象基本上不用随证加减，可以使用固定的常用剂量。当然，有条件的综合性中医医院也可以实行约定饮片的常用剂量。此外，企业还应降低成本，增加效益，以弥补小包装高成本的不足。当然，传统的消费习惯也是一个不可忽视的因素。因此，只有不断加强宣传，同时提高中药饮片的生产加工技术，不增加终端市场的成本压力。小包装中药饮片的推行才能够“水到渠成”。