检验检疫指南
如何开展疟疾监测? 从疫情、传染病、媒介三个方面开展监测,分述如下:1.疫情监测:经常掌握国内外疟疾疫情动态,尤其要注意熟悉疟疾地方性流行区以及抗药性疟原虫株的分布; 2.传染源的监测: (1)在国境口岸和交通工具上发现发热病人时,详细询问其与疟区的接触情况以及过去是否患过疟疾,对来自疫区和有疟疾史者,应及时采血检查疟原虫和疟疾抗体; (2)对来自疫区的入境人员,要求其入境时填报旅客健康申明卡,如曾患过疟疾的人员,应实施血液涂片监测,入境后应作好健康观察; (3)对应接受健康检查的出入境人员进行体检时,详细询问其有否疟区接触疟疾史,必要时作疟疾病原学和血清学检查; (4)处于高疟区的国境口岸,要开展疟疾病例侦察,发现疟疾病人或无症状带虫者时,应及时做好报告、登记、治疗和追踪观察以及采取其它必要的控制措施,如果所在地区有恶性疟疾存在,还应当开展有恶性疟原虫对氯奎等抗疟药物的敏感性试验,以便及时掌握抗药性疟原虫株的发生与分布情况。 3.媒介监测: (1)对途经疟区的交通工具、运输设备(如集装箱)和某些货物(如旧轮胎、废钢材),入境时要实施详细的卫生检查,特别要注意有无蚊虫存在。如果发现活的成蚊或蚊幼虫,应作蚊种鉴定,并对该交通工具、运输设备和货物进行彻底灭蚊; (2)在有媒介按蚊或者已经消灭了媒介按蚊的口岸,要定期监测当地蚊类的种群组成,注意有无疟蚊从外界输入。1930年冈比亚按蚊从非洲输入南美洲,引起巴西疟疾大流行,数年间,该蚊种扩散至5万平方公里地带,直到1940年消灭了冈比亚按蚊,才控制了这次流行。这一历史事例告诉我们,防止媒介蚊种从疟区输入,是媒介监测的重要任务。 |
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