基础药物缺货会不会成为常态不仅是“鱼精蛋白”，近日，广州多家医院反映，其他几种基础药物也存在采购难的问题。而广东正酝酿落实的国家相关政策所计划的基础药物采购独家入围政策，更让专业人士担忧，它或将使未来基础药物紧缺成为常态。
医院低价常用药多个紧缺
　　在广州，除“鱼精蛋白”外，用于治疗心律失常和心力衰竭的心得安片、治疗急性心衰的西地兰针、疮疖等深部皮肤感染必用的“特效药”鱼石脂软膏、调理妇科雌性激素的苯甲酸雌二醇注射液，以及治疗敏感性细菌感染的利福平眼药水等基础药物，均存在不同程度的紧缺或断货现象……
　　暨南大学附属第一医院药品采购部林姓女士说，医院存在普药供货不稳定的情况，有些品种在采购过程中常被厂家告知“原料缺乏、暂时不生产”，有时候会面临暂时断货的情况。“心得安”就是目前该院刚刚断货的药物。
　　“‘心得安’在临床上很常见，近期找不到厂家供货。”林女士透露，出现采购困难的药物，通常售价都不高，如‘心得安’一瓶才卖2.07元，每瓶有100片，病人可服用3个月。
　　广医一院药学部主任魏理也发现，有的药品他们医院已经缺货将近一年。在医院的采购系统上，多个商家同时显示“无货供应”。“这些药物多数都是医保用药，而且很便宜。西地兰针才3.6元/支；而鱼石脂软膏也只需1.7元。因长时间断货，有需要用药的患者，医院就只能用其他药品代替治疗，或采取其他治疗方法，但替代药品的性价比均不如廉价老药，患者起码多花20元以上才能解决问题。”
　　双向选择让采购平台很无奈
　　据悉，目前广东实施药品集中采购政策，为满足医院临床对罕见病和急救用药的需求，专门制定了不竞价不议价目录，即广东省医药采购服务中心的医药采购平台这个绿色通道。对这类基础药，政策门槛很低，只要符合要求，不需参加竞价议价，也不会被淘汰，医院零售价也直接按不高于政府定价来执行。各地医院都短缺的鱼精蛋白，也在这个目录中。
　　广州多家医院表示，他们首先都会通过这个平台采购基础药，却时有缺货情况发生，例如西地兰针。有时招标平台明明有这类药物，但也一直缺货，不知是什么原因。
　　对此，魏理指出，廉价药物进入医院采购目录前，要通过国家招标。目前在各省份的药品招标中，质量合格的药物，价格越低中标机会越高。无形中，导致厂家为了中标，纷纷压低价格。但价格低了，企业常常无利可图甚至亏本，供药的积极性也因此低了。
　　广东省医药采购服务中心副主任杨哲也无奈地表示，尽管目前采购中心的阳光采购平台一共吸引了1700多家药厂参与，“但这是个双向选择的结果，药厂可以入了平台也不供药，有时还要我们去动员。”他认为，这与药企利益有关。“比如一支青霉素才2元，在阳光采购平台只是单供青霉素这种廉价药。与其这样，药企更愿意与医院直接接洽，附带其他价高药品的供应。”
　　杨哲发现，在平台目录中的另一基础药物抗蛇毒血清，也常年缺货。为此他特意查询了采购平台，发现心得安、鱼石脂软膏等药品均有多家药厂同时入围，而苯甲酸雌二醇和西地兰针则显示“独家入围”。“当一些急用药紧缺时，医院实在需要，只能自寻药物，然后在采购平台上备案再使用。”杨哲说。
　　酝酿基础药物“独家入围”
　　针对近几年来，基础药物陆续出现采购紧缺的现状，广东省医药采购服务中心已酝酿对策，今年广东就将逐步落实国家相关政策所计划的基础药物采购独家入围的政策。该政策的实施将可能对基础药物实现一家生产、供货的制度，实现医疗生产资源的有效利用。
　　但杨哲却产生了另一种担心，未来基础药物缺货会不会成为常态？“有的廉价药用量不大，长期而又低产量运作一种药物的生产线，成本非常高昂，是否需要政府补贴？而施行‘独家入围’政策，一旦这家入围企业出现问题，其他已停产的药企再启动生产会不会很困难？到时候供应可能更无法保证。”
　　药品采购价高，医院也得原价销售
　　全国“鱼精蛋白”紧缺，催生市场炒家，最高价炒至原价10倍！面对这疯狂的价格，病患者难道只能挨宰？
广东省医药采购服务中心副主任杨哲说，目前全省药品采购均通过采购平台实现采购和调配。假如有医院真的购置了价高10倍的药品，也必须依照国家已制定的药物价格出售给患者，否则就是违规。