检验检疫指南
霍乱的传染源有哪些? 1.病人:分为重型、中型、轻型,急性病人排泄物中含有大量病菌。重、中型病人由于频繁的腹泄和呕吐极易污染周围环境,无疑是重要的传染源,但轻型病人由于及时就诊的少,临床上极易误诊和漏诊,常不被发现。这些病人可带菌活动,广为传播,作为传染源的流行病学意义更大。 2.带菌者:指无临床表现而粪便中排出霍乱弧菌的人,包括潜伏期菌、恢复期菌(病后带菌)健康带菌和漫性带菌。 (1)潜伏期带菌:指病人在出现症状之前于潜伏期内大便有排菌者; (2)恢复期带菌和慢性带菌:指病人在临床症状消失后3个月内带菌,为恢复期带菌;病后排菌超过3个月者称为慢性带菌。恢复期带菌一般不超过1周,持续4周以上者很少,漫性 带菌时可持续数月至数年,国外报导最长达10年,这种带菌通常是胆囊或胆道带菌; (3)健康带菌者:指始终没有临床症状,而粪便中排出霍乱弧菌者。一般不超过1周,少数可达2周,带菌的频率和传染源接触程度有关。据调查,有病人的家庭密切接触者中,5-20%的人受感染,邻居接触者为0.3-0.4%,一般社会接触仅占0.02-1.3%,这些感染者当中有60 -80%始终无症状。 各类带菌者流行病学意义的大小,与带菌者本人的职业、居住条件、卫生、文化水平等因素关系密切,其中职业尤为重要。 |
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